Guida all’acquisto del miglior antidolorifico per cervicale

Fino al 72% della popolazione in età lavorativa almeno una volta all’anno soffre di dolore al collo – cervicale e nell’1,7-11,5% questo problema causa disabilità.

Con l’età, il numero di persone che provano dolore al collo aumenta, più spesso ed  anche  le donne sperimentano questo sintomo.

Le ragioni comuni per il dolore al collo 

• Postura scorretta: molte persone camminano e si siedono con la testa in una posizione accasciata o in avanti piuttosto che tenuti in posizione verticale sulle spalle. Ciò provoca uno sforzo cronico nel collo, nella parte superiore della schiena e nei muscoli del trapezio (il trapezio è il muscolo che si irrigidisce e si “annoda” nella parte superiore delle spalle).
• Il monitor del computer è troppo basso: il centro del monitor dovrebbe essere appena sotto il livello degli occhi. Inoltre, cerca di stare seduto in posizione eretta mentre digiti e usi il computer.
• Portare uno zaino pesante o una borsa di una spalla: in questo caso utilizzare entrambi gli spallacci contemporaneamente o provare a cambiare spesso lato.
• Età: quando invecchiamo diventiamo più rigidi e più deboli. E’ consigliato quindi iniziare a fare un po’ di stretching in modo da allungare le vertebre del collo per fare flessibilità e forza alla colonna vertebrale.
• Diminuzione del raggio di movimento: verificalo guardandoti allo specchio. Dovresti essere in grado di girare la testa di circa 80 gradi se hai meno di 45 anni e di 70 gradi se sei al di sopra. Ora piega la testa di lato, senza girarla, abbassando l’orecchio verso la spalla. Questo è noto come flessione laterale. Dovresti essere in grado di flettere lateralmente il collo di 45 gradi se hai meno di 45 anni e di 40 gradi se sei al di sopra. 

Cause del dolore al collo

Ci sono molte ragioni che possono portare al dolo

re cervicale. Di solito sono divisi in due gruppi:

• associato alla colonna vertebrale (vertebrogenico):
• osteocondrosi;
• artrosi;
• lesioni infettive dello scheletro;
• patologie autoimmuni;
• disordini metabolici;
• neoplasie;
• lesione.
• non correlato alla colonna vertebrale (non vertebrogeno):
• sindrome miofasciale;
• sindrome del dolore psicogeno;
• dolore riferito nelle malattie degli organi interni.

Consideriamo più in dettaglio le patologie più comuni che possono causare dolore al collo e alla testa.

Osteocondrosi

L’osteocondrosi è uno dei problemi più comuni del nostro tempo. Si manifesta con la deformazione e l’assottigliamento dei dischi intervertebrali.

Sfortunatamente, c’è una tendenza alla comparsa dell’osteocondrosi in giovane età – sempre più spesso questa diagnosi viene fatta anche all’età di 20 anni. Fattori che possono innescare lo sviluppo di questa malattia:

• predisposizione ereditaria;
• stile di vita sedentario;
• stress e tensione.

Molto spesso, le complicazioni dell’osteocondrosi si verificano in età giovanile. Nella prima fase, questa malattia praticamente non dà fastidio. Potrebbe esserci una leggera rigidità al mattino, uno scricchiolio quando si sposta la testa, una sensazione di pesantezza. In questo caso, la parte interna del disco intervertebrale perde umidità e la parte esterna si copre di crepe ed esfolia. Le vertebre non sono più allineare  fra di loro ed incominciano a sfregare l’una contro l’altra causando infiammazioni ed attrito nei movimenti.

Nella seconda fase, le vertebre sono soggette a carichi eccessivi, c’è un sovraccarico dei muscoli e dei legamenti. È in questa fase che possono verificarsi ernia intervertebrale e spostamento delle vertebre.

Sindrome miofasciale

La causa principale della sindrome del dolore miofasciale è un sovraccarico costante o periodico dei muscoli del collo, che provoca spasmi della fibra muscolare.

Fattori di rischio:

• curvatura della postura;
• piedi piatti;
• attività fisica pesante;
• sovratensione costante;
• vibrazione;
• immobilità prolungata del corpo (ad esempio, nel trattamento delle fratture);
• indossare abiti stretti e scomodi;
• problemi alimentari;
• malattie degli organi interni.

Dati questi fattori, è difficile immaginare l’intera varietà di casi clinici in cui si verifica la sindrome miofasciale. Per riconoscere questo problema, è importante prestare attenzione ai suoi segni principali: compattazione muscolare, indolenzimento e contrazioni involontarie.

Disfunzione delle faccette articolari

Le faccette articolari collegano le vertebre tra loro. La loro funzione principale è quella di garantire la stabilità della colonna vertebrale limitandone la mobilità.

Il dolore articolare acuto si verifica quando la faccetta articolare viene ferita durante un brusco movimento della testa o del collo. L’articolazione è bloccata dalle vertebre, il che porta a infiammazione, gonfiore e dolore al collo. I sintomi di solito scompaiono dopo pochi giorni.

Più spesso nella pratica medica c’è una disfunzione cronica delle faccette articolari (sindrome delle faccette). Questo problema è associato allo sviluppo graduale di cambiamenti nella struttura delle articolazioni. 

Ernie e sporgenze dei dischi intervertebrali

Le ernie del disco sono la complicanza più grave dell’osteocondrosi. Si distinguono le seguenti fasi della loro formazione:

1. Rigonfiamento (sporgenza) del disco.
2. Prolasso del nucleo e di altri frammenti del disco nel canale spinale (in realtà un’ernia).
3. Spondilolistesi nascosta (spostamento solo durante la flessione e l’estensione della colonna vertebrale).

Il primo segno di sporgenza del disco intervertebrale è un aumento del dolore durante il movimento e la sua diminuzione a riposo. Molto spesso, i pazienti con questo problema si sentono peggio in posizione supina, quindi devono dormire semi seduti. Le sensazioni di dolore sono pressanti, esplodono, spesso emettono ad altre aree.

Nella fase di un’ernia formata, il nervo spinale o le sue radici vengono pizzicate. Le manifestazioni sono diverse: dolore al collo, irradiamento alla spalla e al braccio, calo della pressione sanguigna, vertigini, debolezza e sonnolenza, intorpidimento delle dita e, in rari casi, disturbi dell’udito, della vista e della deambulazione.

Mielopatia cervicale

La causa dello sviluppo della mielopatia cervicale è la compressione del midollo spinale e dei suoi vasi. Questa malattia può essere causata sia da un’ernia del disco che da un restringimento del diametro del canale spinale a causa di alterazioni degenerative delle vertebre. La mielopatia è più comune negli uomini di età superiore ai 50 anni e si sviluppa gradualmente nell’arco di 1-2 anni. Di norma, i pazienti vanno dal medico con i seguenti reclami:

• disturbi del movimento (aumento del tono muscolare, diminuzione della forza, problemi di coordinazione dei movimenti);
• disturbi sensoriali (cambiamenti del dolore e della sensibilità articolare-muscolare);
• disturbi dei riflessi (aumento o diminuzione dei riflessi tendinei delle braccia e delle gambe).

Opzioni antidolorifici per cervicale

Quando si tratta di creme antinfiammatori, ci sono varie opzioni che variano in termini di efficacia ed effetti collaterali.

Gel e creme per il dolore al collo possono o meno essere a base di corticosteroidi. II loro utilizzo è come lanciare un secchio d’acqua in una zona mirata del fuoco. Meno del farmaco viene assorbito nel flusso sanguigno rispetto ai farmaci per via orale, quindi il rischio di effetti collaterali dannosi è significativamente inferiore.

Una recente revisione della letteratura (prove di ricerca) di Cochrane ha rivelato che i FANS  (farmaci per cervicale antinfiammatori non steroidi) topici hanno fornito buoni livelli di sollievo dal dolore in condizioni acute come distorsioni, stiramenti e lesioni da uso eccessivo.

Affinché un FANS topico sia efficace, deve raggiungere il tessuto infiammato in una concentrazione sufficiente per produrre un rilevante effetto antinfiammatorio.

Fattori che influenzano l’efficacia di creme antidolorifici per cervicale

1. Concentrazione – La concentrazione di farmaci antinfiammatori nella migliore pomata per cervicale ha ovviamente una forte influenza su quanto viene assorbito dai tessuti. 
2. Formula – La formulazione è fondamentale per la penetrazione della pelle. Senza entrare troppo nei dettagli, il gel è più efficace della miglior crema per cervicale.
3. Flusso sanguigno – Se il flusso sanguigno nell’area aumenta a causa dell’esercizio, un impacco termico, una doccia calda, un massaggio, ecc., c’è una migliore possibilità che il farmaco venga assorbito.
4. Impacchi – I medici sportivi raccomandano spesso di avvolgere l’area interessata in un involucro di gioia dopo aver applicato il gel antinfiammatorio per aumentare il tempo che il gel deve penetrare nella pelle prima di essere strofinato o evaporare.
5. Massaggio – Non dimenticare gli effetti benefici del massaggio tra cui sollievo dal dolore e aumento del flusso sanguigno. Alcuni ritengono che gli effetti benefici delle creme antinfiammatorie siano da attribuire  al massaggio e non al antidolorifico per cervicale. 

Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che i gel e le creme antinfiammatori forniscono un sollievo dal dolore significativamente maggiore rispetto ai gel e alle creme placebo quando vengono massaggiati nell’area interessata.

Creme antidolorifici per cervicale di tipo non patch

I farmaci topici per alleviare il dolore comprendono preparati applicati sulla pelle sotto forma di crema, unguento, gel, spray o cerotto. Le creme antidolorifici per cervicale cercano di ridurre l’infiammazione sotto la superficie della pelle e lenire il dolore ai nervi. Alcuni di questi creme sono disponibili solo con prescrizione medica e altri possono essere acquistati da banco.

Nel 1980 è stato introdotto il primo prodotto terapeutico o transdermico attraverso la pelle (TTS). Da allora gli scienziati di tutto il mondo continuano a sviluppare metodi più sicuri e più convenienti per somministrare farmaci, ormoni e integratori al corpo umano. La somministrazione di farmaci e formulazioni che migliorano la salute attraverso la pelle sta diventando sempre più popolare.

I medici che studiano la colonna vertebrale e gli specialisti del dolore possono raccomandare un antidolorifico topico per alleviare i sintomi di vari disturbi alla schiena e al collo. Ad esempio, una miglior crema per cervicale può essere utilizzata per trattare il dolore associato a osteoartrite, artrite reumatoide, tensione al collo o alla parte bassa della schiena, colpo di frusta, infiammazione e spasmi muscolari e alcuni tipi di dolore ai nervi.

Vantaggi

1. Base (crema, unguento, gel, spray) rende l’applicazione facile e controllabile.
2. L’esordio del sollievo dai sintomi è generalmente più rapido rispetto ai preparati orali.
3. I sintomi vengono alleviati a un ritmo costante e il sollievo può durare più a lungo.
4. Una quantità minore di medicinale può essere necessaria se applicata in forma topica.
5. Le formulazioni si diffondono attraverso la pelle ed entrano nel flusso sanguigno, bypassando inizialmente il sistema digestivo (chiamato “primo passaggio”). Molti effetti collaterali sistemici (tutto il corpo), come il rivestimento dello stomaco irritato, possono essere ridotti o eliminati.